Tweede ambulancerapport naar Staten

Van een onzer verslaggevers
Willemstad - Het financieel beheer bij de Fundashon Kuido di Ambulans Kòrsou (FKAK) schiet te kort, concludeert de Stichting Overheidsaccountantsbureau (Soab) in haar tweede deelrapport. Minister Javier Silvania (MFK) van Gezondheid, Milieu en Natuur (GMN) heeft dit onderzoeksrapport ook naar de Staten gestuurd.

Soab heeft in opdracht van Silvania de ambulancestichting aan een audit onderworpen. Dit bureau heeft het onderzoek in twee fases verricht en eerder dit jaar al het eerste deelrapport uitgebracht.

Soab stelt over het financieel beheer en de begroting van FKAK het volgende: ,,Begrotingen zijn niet in alle jaren tijdig of volledig goedgekeurd, terwijl vastlegging via notulen of ondertekende besluiten vaak ontbreekt. Budgetbewaking vindt plaats via Excel, wat foutgevoelig is en niet volledig aansluit op de administratie. Tot slot worden afwijkingen tussen begroting en realisatie niet structureel geëvalueerd of toegelicht.”

Over de financiële administratie van de ambulancestichting oordeelt Soab dat de handmatige verwerking en beperkte functiescheiding het risico op fouten en onvolledige registratie vergroten. Ook dat de ‘superuser’-rechten en wijzigingen in crediteurenstamgegevens onvoldoende geborgd zijn. Tot slot stelt het bureau dat alhoewel de zogeheten sub-administraties (debiteuren, crediteuren, vaste activa) in de meeste jaren wel aansluiten, het ontbreekt aan documentatie voor 2024.

Ook geeft de Soab het volgende aan over de FKAK-jaarverslagen: ,,De jaarrekeningen 2021-2023 zijn weliswaar opgesteld, maar externe accountants hebben in meerdere jaren beperkingen gemeld over de onderbouwing van personeelskosten. Voor 2024 was bij uitvoering nog geen jaarrekening beschikbaar.”

Over het inkomstenproces geeft Soab aan dat achterstanden in facturering en hoge voorzieningen dubieuze debiteuren (tot 42 procent van de omzet in 2023) op structurele knelpunten wijzen. ,,Ook de samenwerking met de Huisartsenpost (HAP) is niet formeel vastgelegd. Mede hierdoor zijn afspraken en kosten niet transparant verantwoord.”

De GMN-minister geeft op zijn beurt in een rondgestuurd persbericht aan, dat de huidige directeur is afgezet en dat er een nieuwe is aangesteld door de Raad van Commissarissen. ,,Deze krijgt een duidelijk mandaat mee om orde op zaken te stellen en de noodzakelijke transitie te begeleiden. De raad heeft hem daarbij de volgende prioriteiten meegegeven: het op orde brengen van de personeelsdossiers, zodat al het personeel formeel ambtenaar wordt; voorbereidingen treffen voor de opheffing van FKAK; zorgdragen dat het personeel wordt ondergebracht in een nieuwe uitvoeringsorganisatie binnen het GMN en ervoor zorgen dat de ambulances worden overgedragen aan de overheid.”

Daarnaast zal Soab de nieuwe directeur en FKAK actief ondersteunen bij de uitvoering van de transitie en het optimalisatietraject. ,,Deze begeleiding is gericht op het structureel verbeteren van de governance, de financiële beheersing en de kwaliteit van de ambulancezorg”, besluit Silvania.